世卫组织外方专家组长:“像中国这样去做吧,可拯救更多生命”
2月24日,中国—世界卫生组织新冠肺炎联合专家考察组,在北京举行了一场新闻发布会。
发布会上,中方组长梁万年、外方组长布鲁斯·艾尔沃德一同介绍了本次考察的情况。此前,这一联合考察组在北京、广东、四川、湖北武汉等地进行了为期9天的考察。
岛叔通读了发布会的全文实录。说实话,这是一场非常具有信息量的发布会。世卫组织高级专家的这些发言,可以说很诚恳、很中肯,专家们对疫情的判断、对中国防疫措施的观点,也都非常值得注意。
而在现场,当外方组长、世界卫生组织总干事高级顾问艾尔沃德说到“感谢武汉人民,世界亏欠你们”时,中方翻译也一度哽咽。
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考察组外方组长、世界卫生组织总干事高级顾问布鲁斯·艾尔沃德
中国战疫
考察组外方组长艾尔沃德在发布会上表示,面对一种人们普遍未知的新型病毒,中国采取了恢弘、灵活和积极的防控措施。
“ 从最初采取的比较整齐划一的方法,慢慢地转变为基于科学的、以风险为导向的管理方法,更多地考虑到每个地方的实际情况与能力,带来了相当积极的影响。”
包括艾尔沃德在内的外方专家观察到,中国在防疫过程中整合了古老的防治方法与现代化的科技防控。比如大型医院临时床位的调拨、常规诊疗项目的在线提供、5G平台实时对话。“这一类的协同优势在几年前我们都还无法想象。”
外方专家们看到中国各省都有疫情暴发,都有感染病例,但各省市依然花很多气力去考虑如何为湖北省、武汉市提供医用物资和医务工作者援助。“这种纯粹利他主义是其他国家应该学习的,这是真正意义上的团结。”
艾尔沃德在发布会上反复强调:“中国所采取的策略改变了快速攀升的、并且是潜在致命疾病的曲线。”两周前,中国每日新增确诊病例均在2000人以上;两周后,每日新增确诊病例已实现80%的下降。
“疫情防控的七个星期里,我们看到中国的新冠肺炎诊治指南已更新到第六版,如此之快的更新、对知识的调整,对于一个拥有14亿人口的大国来说是了不起的。”
考察组研究了武汉及其他省市的二代续发病例,在此基础上做出评估,外方专家认为,“中国采用的全政府、全社会这一看似老派、经典传统的防控方式,使其成功避免了少则万余多、多则数十万病例的出现。这是了不起的成就”。
武汉目前仍然是中国新冠疫情的中心地区,现阶段也是中国疫情防控能否取得胜利的最关键时期。
武汉每日新增病例数在下降,重症、危重症病人所占比重、病死率也在下降,这些都是好消息;但考察组也强调,此刻必须要认识到,每天新增的确诊病例数还有400左右,新增疑似病例数也还有四五百,这就意味着疫情还没有被完全遏制。
考察组建议武汉接下来要抓两个关键点:一是围绕传染源的发现、管理,也就是对患者、密切接触者、疑似患者加快诊断;二是对已经住院的病人要强化治疗,对大量轻症病人要采取有效的方法防止轻症转重,比如中医药的使用、综合疗法,对重症病人要千方百计实行“四集中”,减少病死率。
同时,外方专家也建议中国逐步取消限制措施,世界需要中国的经验来应对疫情:“在新冠肺炎的应对方面,中国是世界上掌握最多知识的国家,并且成功实现了境内的疫情遏制和扭转。中国的风险在下降,而中国能够为世界带来的贡献在增加。”
前线医护人员在穿戴防护服
新冠疫情
关于新冠疫情的流行病学特点,考察组给出了如下基本判断:
其一,关于对新冠病毒的认识。通过对不同地点分离的104株新冠病毒毒株进行全基因测序,可证实新冠病毒同源性达到99.9%,考察组根据这个结果推定,目前病毒尚未出现明显变异。
其二,关于新冠疫情的流行病学特征。在人口学特征方面,现有确诊患者平均年龄51岁,其中约80%的患者年龄在30-69岁之间。确诊病例中,近78%的病例来自湖北。
其三,关于新冠病毒的宿主。现在尚未明确,但中方提供的资料提示,蝙蝠可能是新冠病毒宿主,穿山甲也可能是中间宿主之一。目前科学家们正在进行进一步的研究。
其四,关于传播途径。考察组认为,新冠肺炎的传播途径主要是呼吸道飞沫传播和接触传播。也有证据显示,粪口传播、密闭及狭小空间内的气溶胶传播途径可能存在。后两者的流行病学意义和价值还有待进一步证实。
其五,关于病毒的传播动力学。先是武汉,早期新冠病毒可能来源于一种动物,从动物传播到人类后,在人群中形成了人间持续传播;武汉以外地区早期主要是输入性传播,部分地区随后出现了局部社区传播、家庭聚集性传播;一些特殊场所和特殊人群中发生新冠肺炎疫情,比如医务人员的感染。
其六,关于疾病的严重程度。当前数据和研究显示,大多数患者为轻症。轻症、重症和危重患者的比例分别为80%、13%和6%左右,此外还有一些无症状感染者。
从病死情况来看,全国的病死率约为3%-4%。除武汉外,其他省市的病死率在0.7%左右。全国从发病到实验室确诊平均间隔时间早期为12天,2月初已下降到3天。
国际防控
考察组外方专家认为,国际社会明显在思想和行动上,尚未做好准备去采用中国的方法;而“中国的方法是目前我们唯一知道的、被事实证明成功的方法”。
艾尔沃德直言,在全球为疫情应对做准备的过程中,他曾经像其他人一样有过偏见,对非药物干预措施(也即社会措施:隔离、医学观察、减少接触、自身防护)的态度是模棱两可的。“而中国的方法是,既然没有药,也没有疫苗,那我们有什么就用什么,根据需要去调整,去适应,去拯救生命。”
“中国所采取的非药物性干预措施,改变了新冠肺炎的传播进程,并在流行病学曲线上反映出非凡的成绩。”考察组也在报告中对其他各国提出建议,推荐中国的防控方法。在药物和疫苗出现之前,这个措施应尽早采用,越快越好。
考察组外方成员认为,在防止疫情的国际蔓延方面,中国筑起了第一道防线,对一座有着1500万人口的城市进行了封城。考察组也建议其他国家严肃考虑类似的做法。
并非每个出现疫情的城市都要封城,但需要采用有效措施筑起第二道防线,以防疫情向那些公共卫生系统较为薄弱的国家传播。
尽管考察组列出了很长的研究清单,但也强调研究项目应有优先次序,以便快速掌握知识、进一步阻断病毒传播。专家认为,瑞德西韦可能会产生预期效力。
“我们处于一个关键而危险的时刻,一种新型病原体存在向全球蔓延的风险。我们希望通过考察组这段时间紧密、辛苦、勤勉的工作,向世界敞开一扇门,看看中国所取得的非凡成绩,这并不是为中国唱赞歌,而是描述现实”,艾尔沃德说道。
“当面对一种未知病毒,面对危险时刻,一些人可能会陷入绝望,觉得一切只能佛系,而中国则采取了果敢的做法。我们想向世界表示,像中国这样去做吧,这
样可以拯救生命。”发言的最后,艾尔沃德也回忆起自己两次到访武汉的经历:
“25年前,我曾经到过武汉,当时是做一个病毒消除的能力评估。那时的武汉要比现在小很多,但依然车水马龙、熙熙攘攘、活力蓬勃。两天前,我到达武汉时,城市变得不一样了,遍布着高楼大厦、现代化的城际交通枢纽,然而一切却陷入沉寂。那些高楼大厦里面的灯光,来自1500万武汉人民,他们这几个星期静静地待在家里。
我们要认识到武汉人民所做出的贡献,世界亏欠你们!当这场疫情过去的时候,希望能有机会代表世界再一次感谢武汉人民。我觉得此刻,世界应该了解中国所做的事情。每一天、每一个国家在犹豫该做什么、不该做什么的时候,病毒的蔓延并不会停止,病例数仍可能会扩大。
我们需要快速行动起来。”